| Caso Clínico 5- Complicación
Postcolecistectomía - |
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| Dr. Miguel del Olmo Escribano |
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| Hospital Universitario Médico
- Quirúrgico |
| Complejo Hospitalario de Jaén |
Mujer de 46 años
que acude a urgencias por presentar, dos horas antes, cuadro
de dolor abdominal brusco e intenso localizado en hipocondrio
derecho, vacío derecho y epigastrio. El dolor es
de tipo continuo. Sensación nauseosa. Siete días
antes la paciente había recibido colecistectomía,
sin incidencias, por litiasis biliar. Se efectuó
colangiografía intraoperatoria, Figura 1, considerada
como normal. La vía de abordaje quirúrgico
fue una minilaparotomía subcostal derecha. La paciente
fue dada de alta, asintomática y en buen estado,
al tercer día postoperatorio.
A su ingreso en urgencias
la paciente presenta constantes normales. Cicatriz quirúrgica
sin complicaciones. Palpación dolorosa a la presión
y descompresión en hemiabdomen derecho. Analítica
con leucocitosis de 16.000 sin neutrofilia. Amilasemia y
amilasuria normal. Glicemia, urea y creatinina en parámetros
normales. La radiología simple de abdomen se muestra
en la Figura 2.
Una ecografía abdominal
de la paciente se detalla como normal.
La paciente fue tratada
con un analgésico quedando sin dolor espontáneo
pero permaneciendo la exploración abdominal dolorosa.
¿DARÍA
USTED EL ALTA A LA PACIENTE?.
¿PUEDE PRESENTAR
LA PACIENTE UNA COMPLICACIÓN QUIRÚRGICA?.
¿QUÉ
COMPLICACIONES QUIRÚRGICAS DE LA COLECISTECTOMÍA
CONOCE?.
