| Caso Clínico 8 - Colangitis
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| Dr. Miguel del Olmo Escribano |
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| Hospital Universitario Médico
- Quirúrgico |
| Complejo Hospitalario de Jaén |
Mujer de 76 años
que consulta en urgencias por cuadro de dolor en hipocondrio
derecho de dos días de evolución. El dolor
es de tipo cólico continuo y su presentación
ha sido gradual. Vómitos. Fiebre termometrada de
39 ºC. En sus antecedentes figura hipertensión
y episodios dolorosos (uno o dos al año) en hipocondrio
derecho que recibieron el diagnóstico de litiasis
biliar.
En la exploración
clínica existe afectación del estado general,
ictericia conjuntival y dolor a la presión en hipocondrio
derecho.
Analítica: Leucocitosis de 18.000 con desviación
del 80%. Hematocrito del 32% y Hemoglobina de 10 gr/dl.
Amilasemia y amilasuria normal. Fosfatasa Alcalina con elevación
de 240 UI por encima de rango así como GOT GPT elevadas
en 60 y 70 U respectivamente. Bilirrubinemia de 4 mg/dl
a expensas de la fracción directa.
¿SOLICITARIA
UNA ECOGRAFÍA HEPATOBILIAR?
